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VNA of Care New England
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Tendinitis Calcificada del Hombro

Definición

Puede formarse un depósito de calcio endurecido en el tejido blando, en este caso tendones. Una vez que se forman depósitos de calcio, los tendones podrían inflamarse y provocar dolor. A esta inflamación y dolor se les llama tendinitis calcificada. Esta condición por lo general se desarrolla con el paso del tiempo. Generalmente, los síntomas no aparecen hasta después de que se ha formado calcio. El dolor en el hombro se desarrolla una vez que el depósito de calcio comienza a ser re-absorbido por el cuerpo.
Tendones del Hombro
Rotator cuff labeled
Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.
Esta condición podría ser tratable. Si sospecha que tiene esta condición, consulte con el médico.

Causas

Se desconoce la causa exacta. La condición ocurre con más frecuencia debido al desgaste del hombro. El envejecimiento también desempeña una función en su desarrollo. Es más común en personas mayores de 40 años de edad.

Factores de riesgo

Estos factores incrementan su probabilidad de tener tendinitis calcificada. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes factores de riesgo:
  • Es mayor de 40 años de edad
  • Es mujer

Síntomas

Si usted tiene alguno de estos síntomas, no asuma que se debe a tendinitis calcificada. Éstos podrían ser causados por otras condiciones. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes síntomas:
  • Comienzo repentino de dolor
  • Dolor intenso con el movimiento del hombro
  • Rigidez del hombro
  • Pérdida de rango de movimiento en el hombro
  • Dolor que interrumpe el sueño
  • Sensibilidad del manguito rotatorio
  • Pérdida de músculo

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. Usted podría ser canalizado con un especialista. Por ejemplo, un cirujano ortopedista que se especialice en los huesos.
Las pruebas pueden incluir:
  • Evaluación física minuciosa - para valorar su rango de movimiento y estabilidad en el hombro
  • Rayos X - examen que usa ondas de radiación para formar una imagen de las estructuras del cuerpo; usado para ver depósito(s) de calcio

Tratamiento

La mayoría de casos de tendinitis calcificada se resuelve con el paso del tiempo. Consulte con el médico cuál es el mejor plan para usted. Opciones incluyen las siguientes:

Tratamiento Médico

Su plan de tratamiento médico probablemente incluirá:
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID)
  • Reposo
  • Calor y/o hielo
  • Terapia física para reforzar los músculos
  • Una inyección de esteroides (como cortisona) directamente en su hombro - podría usarse para disminuir la inflamación y el dolor

Terapia Física

Su médico podría enviarlo con un terapeuta para recibir tratamiento. Un terapeuta usará diferentes tratamientos para disminuir el dolor y la inflamación. Posibles tratamientos incluyen:
  • Hielo
  • Calor
  • Ultrasonido - un aparato que usa ondas sonoras de alta energía para disminuir el dolor en el tejido blando
  • Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) - usada para disminuir la rigidez o espasmos musculares
Una vez que los síntomas comiencen a disminuir, usted trabajará con el terapeuta para reforzar sus músculos e incrementar su rango de movimiento.

Tratamiento con Lavado

El lavado podría ayudar a limpiar los depósitos de calcio. Se coloca una aguja directamente dentro del hombro. Se inyecta solución salina normal a través de las agujas. Entonces, los depósitos se rompen para que sean retirados.

Terapia con Onda de Choque

Esta terapia rompe los depósitos al enviar ondas sonoras al hombro. Entonces, el cuerpo puede reabsorber las piezas más pequeñas. Esto debería reducir los síntomas.

Cirugía

En algunos casos, podría realizarse cirugía para retirar los depósitos. El procedimiento se denomina artroscopia . Éste usa pequeñas incisiones e instrumentos para ver la articulación y retirar los depósitos.

Prevención

No se conocen maneras para prevenir esta condición.

RESOURCES

American Academy of Orthopaedic Surgeons http://www.aaos.org/home.asp

Arthroscopy Association of North America http://www.aana.org

CANADIAN RESOURCES

Canadian Orthopaedic Association http://www.coa-aco.org/

Canadian Orthopaedic Foundation http://www.canorth.org/

References

Calcific tendonitis. Internet Society of Orthopaedic Surgery & Trauma website. Available at: http://www.orthogate.org/patient-education/shoulder/calcific-tendonitis-of-the-shoulder.html . Accessed November 12, 2008.

Impingement of the shoulder. American Academy of Orthopaedic Surgeons website. Available at: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00032 . Accessed November 12, 2008.

Impingement syndrome of rotator cuff. DynaMed website. Available at: http://dynaweb.ebscohost.com/Detail.aspx?id=114840&sid=0df83b41-46fc-43a0-a992-4ca336531894@sessionmgr2 . Accessed November 12, 2008.

Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS. Tintinalli’s Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide . 6th Ed. United States: The McGraw-Hill Companies; 2004; Chapter 283, Nontraumatic Musculoskeletal Disorders.

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